Kaipaatko apua niska- ja hartiakipuihin?

​13.08.2022 

Kun lomat on pidetty ja arki koittanut, usean istumatyöläisen niska- ja hartiakipuongelmat alkavat myös töiden alettua. Onko tuttua? 

Kuulutko siihen ryhmään, jolla on niskajumia, lapojen välistä pistävää kipua, päänsärkyä tai jopa hengitysvaikeuksia? Saatat ottaa kipulääkettä tai varata ajan hierojalle, jonka jälkeen saat helpotusta jumeihin ja olo tuntuu taas paremmalta. Tosin vain hetkellisesti, sillä niskajumi palaa todennäköisesti takaisin ja olet taas samassa lähtöpisteessä kuin aikaisemmin. Kipulääkityksellä saatoit hoitaa vain oiretta, mutta et itse ongelman syytä.

Mistä niskavaivat johtuvat?
Usein kaikki yllä mainitut oireet liittyvät niskavaivoihin (tässä tekstissä en puhu mahdollisista patologisista ongelmista, jotka vain lääkäri pystyy todentamaan). Pää työntyy eteen, olkapäät ja yläselkä pyöristyvät ja kaularangan jatkeena saattaa olla ns. emännänkyhmy. Itse kutsun sitä some-kyhmyksi ja on sillä monta muutakin nimeä, mutta ne kaikki tarkoittavat samaa asiaa; rasvaista kyhmyä hartioiden välissä, niskan alapuolella. Onko sinulla sellainen? Hyvin varmasti ainakin olet nähnyt näitä kyhmyjä työpaikallasi, treenipaikallasi, kaupassa, jne. 
Suurin osa niska- ja hartiakivuista ovat toiminnallisia kiputiloja. Kipu ei johdu rakenteellisista syistä tai sairaudesta, vaan syynä ovat lähinnä nivelten virheasennot tai lihasvoiman heikkous. Tällöin jännityspäänsärky tai lihasjännitykset niska-hartiaseudun alueella ovat hyvin tavallisia oireita. Myös stressi aiheuttaa lihasjännitystä ja tätä kautta niskakipuja.

Kun pää on jatkuvasti keskilinjan etupuolella ns. työntynyt eteenpäin, päätä tukevat rakenteet alkavat ylikuormittua, mikä johtaa siihen, että niskaa ojentavat lihakset ovat lyhentyneet ja kaulan syvät koukistajalihakset ovat venyneet. Samalla kaularangan fasettiniveliin alkaa kohdistua painetta ja niskaa tukevat nivelsiteet ovat jatkuvassa venytyksessä. Mitä enemmän pää on työntynyt eteenpäin, sitä enemmän kaulaan kohdistuu painetta. Tiesitkö, että ihmisen pää painaa keskimäärin 5 kg. Kun pää on työntynyt eteenpäin esim. 15 astetta, kaularankaan kohdistuva paine on noin 12 kg. 60 asteen kulmassa paine on jo hurjat 27 kg! Ja se on paljon, se!
Itse, Personal Trainerina ja hierojana kohtaan näitä asiakkaiden ongelmia hyvinkin usein. Olen tavannut useita kivulle kroonistuneita asiakkaita, jotka eivät uskalla enää edes liikutella itseään siinä pelossa, että kivut lisääntyvät. Purkista on helpompi saada kipuja vähenemään edes hetkeksi. Mutta koska keho toimii kokonaisuutena, niin yhden osa-alueen vaiva muuttaa koko kehon toimintaa. Siksi, kun puhutaan niska-hartiaseudun vaivoista, on huomioitava myös yläselän liikkuvuus sekä hartialihasten hallinta ja voima. 

PT-valmennuksessa asia hoituu lähinnä yläselkään ja hartioihin kohdistuvilla treeneillä liikkuvuuden ja voiman lisäämiseksi. Siinä pyritään asiakkaan aktiivisella itse-tekemisellä lisäämään rintarangan liikkuvuutta lisää. Kuntotesteillä melko varmasti on jo todennettu jäykkä ranka, some-kyhmy, hartia-alueen pyöristyminen, lapatuen heikkous, käsien kääntyminen sisäkiertoon jne. Koska pään eteenpäin meneminen on muokannut kaularangan nivelet pitkällä ajanjaksolla siten että some-kyhmy on päässyt syntymään, se ei palaudu paikoilleen ihan heti, mutta kipuja voidaan kuitenkin poistattaa vahvistamalla alueen lihaksia.
Hieronnassa vastaavasti hoidan jäykkää selkää ja niskaa manuaalisen terapian keinoin. Muistan, kun opiskelin vielä hieronnan ammattitutkintoa, niin viimeisenä näyttöpäivänä hoitooni tuli yli 70-vuotias rouva, jonka hartiat olivat edessä, toinen käsi nousi sivukautta vain hartiakorkeudelle ja toinen jäi sitäkin alemmaksi.  Selän taakse kädet eivät menneet. Pään kierrot ja sivutaivutukset jäivät hyvin vajaiksi ja pään taaksetaivutusta hän ei voinut tehdä ollenkaan, koska häntä alkoi heti pyörryttää. Ei siis tullut kysymykseensäksään, että olisin tehnyt hänelle tavallisen klassisen hieronnan. Hoidin hänet manuaalisen terapian keinoin: rintarangan nivelmobilisaatiolla saatiin rouvan rintaranka elastisemmaksi ja liikkuvammaksi, molempiin olkaniveliin traktiot, glaidaukset ja nivelmobilisaatiot, kaularangalle liikuvuutta lisäävät mobilisaatiot. Hoidon jälkeen kädet nousivat aivan ylös asti ja menivät selän taakse ja ensimmäistä kertaa moneen vuoteen hän pystyi katsomaan kattoon pyörtymättä. Se oli hieno hetki meille molemmille. 
Jos siis kärsit toiminnallisesta niska-hartiakivusta, eikö olisi kiva päästä niistä eroon lopullisesti?

Kirjoittanut Eeva Beckford, PT ja koulutettu hieroja